Wolisz porozmawiać?Skontaktuj się z nami.
Skorzystaj z pomocy jednego z 200 naszych Doradców.
Komunikacja
Pracujemy:
pn. - pt.9:00 - 21:00
sob.9:30 - 17:30
Zadzwoń22 270 00 00
Nieruchomości
Pracujemy:
pn. - pt.9:00 - 20:00
Zadzwoń22 270 00 00
Podróż
Pracujemy:
pn. - pt.9:00 - 19:00
Zadzwoń22 270 00 00
Życie, Zdrowie, NNW
Pracujemy:
pon. - pt.09:00 - 20:00
Zadzwoń22 270 00 00

Kiedy mogę nie otrzymać zwrotu kosztów za leczenia za granicą?

Istnieje szereg sytuacji, w których ubezpieczyciel nie wypłaci nam zwrotu kosztów. To tak zwane wyłączenia ochrony. 

Ubezpieczyciel nie pokryje kosztów leczenia, jeśli:

  • nie poinformujesz centrum alarmowego o zdarzeniu (np. wypadku, kontuzji, problemach ze zdrowiem, wizycie u lekarza),trafieniu do szpitalu) w określonym czasie (np. w ciągu dwóch dni po zdarzeniu,

  • działasz niezgodnie z zaleceniami lekarza (np. nie zostałeś w łóżku, odmówiłeś przyjęcia leków czy operacji),

  • wypadek spowodowało celowe działanie ubezpieczonego lub jego bliskich prowadzące do problemów ze zdrowiem (np. wypadek, w którym złamałeś nogę celowo spowodowała Twoja żona)

  • leczenie/udzielanie pomocy było spowodowane samobójstwem lub próbą samobójczą,

  • zaniedbasz zasady bezpieczeństwa, dopuścisz do rażącego zaniedbania swojego zdrowia (np. wskoczysz do wody “na główkę”, przebiegniesz przez ulicę w niedozwolonym miejscu)

  • leczenie jest spowodowane jest chorobą przewlekłą istniejącą przed podróżą, o ile polisa nie posiada rozszerzenia ochrony,

  • istniały przeciwwskazania do podróży (np. zły stan zdrowia),

  • aktywności sportowe lub zawodowe nie zostały objęte dodatkowym rozszerzeniem,

  • będziesz brał udział w zakładach i wyścigach,

  • powodem leczenia są choroby przenoszone drogą płciową, AIDS i HIV,

  • powodem leczenia są nowotwory w fazie terminalnej,

  • podróżujesz w stanie po przeszczepieniu narządów lub ze wskazaniami do przeszczepu,

  • masz przewlekłą niewydolność nerek leczoną dializami,

  • chorujesz psychiczne oraz wymagasz leczenia psychoanalitycznego i psychoterapeutycznego,

  • były to operacje plastyczne lub zabiegi kosmetyczne,

  • korzystałeś z niestandardowych usług w szpitalach, np. używałeś odbiorników radiowych czy telewizyjnych,

  • leczyłeś się metodami niekonwencjonalnymi,

  • przebywałeś w sanatorium , korzystałeś z fizykoterapii lub helioterapii,

  • kontynuujesz leczenie w Polsce,

  • wykonałeś badania zbędne w ocenie lekarza,

  • chorujesz na konwulsję lub epilepsję,

  • korzystałeś z innych metod leczenia, niezwiązanych z wypadkiem czy zachorowaniem,

  • leczenie przekraczyło zakres usług medycznych niezbędnych do przywrócenia stanu zdrowia.

W grę wchodzą także tzw. wyłączenia prawne. Ubezpieczyciel nie pokryje kosztów leczenia, jeśli:

  • brałeś udział w bójkach, chuligaństwie, działalności przestępczej, w działaniach wojennych, misjach pokojowych, aktach terrorystycznych lub aktywnie uczestniczyłeś w demonstracjach, strajkach, buntach,

  • nie posiadałeś odpowiednich i ważnych uprawnień, na przykład prawa jazdy danej kategorii czy uprawnień do nurkowania bez opieki instruktora,

  • nie posiadałeś szczepień ochronnych lub zabiegów profilaktycznych rekomendowanych przez Światową Organizację Zdrowia przed podróżą zagraniczną w dane miejsce,

  • do zdarzenia doszło, gdy byłeś w stanie nietrzeźwości, po spożyciu alkoholu, narkotyków lub innych środków odurzających, jak również substancji psychotropowych lub leków o podobnym działaniu,

  • trafłeś na odwyk związany z uzależnieniem,

  • postępowałeś niezgodnie z zaleceniami organów państwowych (np. nie dostsosowałeś się do ostrzeżeń wydawanych przez MSZ, które zalecało rezygnację z podróży do określonych państw lub regionów geograficznych.

Ubezpieczyciele biorą pod uwagę także wyłączenia (lub ograniczenia) ochrony dotyczące sytuacji wyjątkowych. Ubezpieczyciel nie pokryje kosztów leczenia, jeśli:

  • istniało zagrożenie środowiska: skażenia, wybuchy, zanieczyszczenia – wszelkie katastrofy naturalne;

  • wybuchła pandemia i epidemia (wyjątkiem jest Covid-19, aktualnie objęty ochroną w większości towrzystw);

  • zdarzenia miały miejsce na skutek aktów terroru; wojny, działań wojennych i stanów wyjątkowych;

Ubezpieczyciel może nie pokryć kosztów leczenia, jeśli:

  • miałeś wypadek lotniczy;

  • osiągnąłeś określony wiek np. 70 lat i nie posiadasz rozszerzenia o choroby przewlekłe;

  • nie zwolniłeś swojego lekarza z tajemnicy lekarskiej na potrzeby centrum alarmowego,

  • podróżowałeś w miejsca ekstremalne, odległe geograficznie, odludne, niezamieszkałe – np. na pustynię, otwarte morze, obszary polarne.

Powiązane pytania i odpowiedzi

Kup ubezpieczenie od 2,29 zł dziennie

Zapewnij sobie spokojne wakacje

Nie wiesz gdzie szukać odpowiedzi?

Skontaktuj się z nami. Nasze Biuro Obsługi Klienta jest do Twojej dyspozycji od poniedziałku do piątku od 9-21 i w soboty od 9:30 - 17:30.

logo innowacyjna gospodarka
UBEZPIECZENIA RANKOMAT Sp. z o.o. Sp.k. z siedzibą w Warszawie przy ul. Wolska 88 informuje o realizacji projektu "Integracja systemu informatycznego multiagencji ubezpieczeniowej INSU z serwisami towarzystw „direct” w celu optymalizacji procesów sprzedażowych produktów ubezpieczeniowych" współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego okres realizacji: 2007 - 2013
logo europejskiego funduszu rozwoju regionalnego