Uszkodzenie ciała, w tym również rana wymagająca szycia, może stanowić podstawę do otrzymania rekompensaty w postaci odszkodowania. Wysokość świadczenia jest zależna zarówno od wymiaru doznanego urazu, jak i tego, jaką polisę oraz sumę ubezpieczenia posiadasz. Poniżej możesz dowiedzieć się, kiedy oraz ile możesz dostać za założenie szwów.
- Kiedy konieczne jest założenie szwów?
- Czy w takiej sytuacji ubezpieczenie na życie może pomóc?
- Ile możesz otrzymać za zaszytą ranę?
- Jak wysokie odszkodowanie może dostać dziecko?
- Co jeszcze może Ci się przydać?
- Odszkodowanie z ZUS za uszczerbek na zdrowiu?
- Nie zawsze otrzymasz odszkodowanie, sprawdź!
- Gdzie powinieneś szukać ochrony dla siebie?
Zakładanie szwów nie zawsze może zostać objęte ochroną, ale może również stanowić jedno z kilku zdarzeń, które zagwarantują Ci odszkodowanie.
Kiedy konieczne jest założenie szwów?
Nie każda rana czy rozcięcie skóry wymaga szycia. Konieczność pojawia się wtedy, gdy rana jest głęboka lub brzegi uszkodzonej skóry za bardzo się rozchodzą i mogą wydłużyć czas procesu gojenia. Szycie rany może być koniecznie po przerwaniu ciągłości tkanki, gdzie dojdzie do poważniejszego skaleczenia, wypadku samochodowego, upadku lub innych nieprzewidzianych sytuacji. Dzięki założonym szwom rana goi się szybciej, a blizna będzie wyglądać bardziej estetycznie.
Czy w takiej sytuacji ubezpieczenie na życie może pomóc?
Ubezpieczenie na życie może zapewnić znacznie więcej niż samo świadczenie z tytułu śmierci ubezpieczonego. Ochronę można odpowiednio rozbudować poprzez zakup umów dodatkowych, a dzięki temu można zyskać wsparcie również w sytuacji, gdy dojdzie do konieczności zaszycia rany.
Przy wybieraniu odpowiedniej oferty zwróć uwagę na to, kiedy dokładnie możesz otrzymać pomoc finansową. Nie każda polisa uwzględnia zakładanie szwów. W tym celu powinieneś zapoznać się z dokumentem OWU (Ogólne Warunki Ubezpieczenia).
Ile możesz otrzymać za zaszytą ranę?
W zależności od rodzaju posiadanego ubezpieczenia możesz ubiegać się o odszkodowanie za ten uraz. Aby to zrobić, musisz wiedzieć, pod jaką nazwą to zdarzenie figuruje w Twojej polisie oraz jakie dokumenty są potrzebne do zgłoszenia szkody. Przykładowe zdarzenia i procent uszczerbku za nie znajdziesz w poniższej tabeli.
Jak duże odszkodowanie za założenie szwów? | |||
Lokalizacja rany | Rodzaj rany | Procent uszczerbku na zdrowiu | Maksymalny procent uszczerbku na zdrowiu za wszystkie uszkodzenia w danej lokalizacji |
Skóra głowy | Pojedyncza rana do 4 cm długości | 2% | 20% |
Pojedyncza rana powyżej 4 cm do 10 cm długości | 3% | ||
Pojedyncza rana powyżej 10 cm długości lub co najmniej dwie rany | 4% | ||
Skóra szyi lub tułowia | Pojedyncza rana do 4 cm długości | 1% | 15% |
Pojedyncza rana powyżej 4 cm do 10 cm długości | 2% | ||
Pojedyncza rana powyżej 10 cm długości lub co najmniej dwie rany | 4% | ||
Blizny upośledzające ruchomość szyi | 5% | ||
Skóra kończyny górnej | Pojedyncza rana do 4 cm długości | 1% | 20% |
Pojedyncza rana powyżej 4 cm do 10 cm długości | 2% | ||
Pojedyncza rana powyżej 10 cm długości lub co najmniej dwie rany | 3% | ||
Tabela 1. Opracowanie własne na podstawie oferty Generali T.U. S.A i PZU (12.02.2025 r.).
Przedstawione w tabeli wartości procentowe uszczerbku na zdrowiu są przykładowe i mogą się różnić w zależności od towarzystwa ubezpieczeniowego oraz rodzaju doznanego uszczerbku. Dokładne wartości procentowe i odpowiadające im wysokości odszkodowania za szwy znajdziesz w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia (OWU) Twojej polisy. Zawsze zapoznaj się z tym dokumentem przed zakupem ubezpieczenia, aby wiedzieć, jakie świadczenia Ci przysługują w razie różnych zdarzeń.
Ubiegając się o odszkodowanie za szwy, warto pamiętać, że jego wysokość zależy od wielu czynników, takich jak rodzaj doznanego urazu i skala urazu. Im poważniejszy uraz, tym wyższe odszkodowanie. Przykładowo, rany brzucha leczone operacyjnie będą wiązały się z wyższym świadczeniem niż niewielkie skaleczenie. Oprócz tego znaczenie ma również uszkodzenie powłok ciała – czy doszło do naruszenia mięśni, ścięgien lub nerwów. W przypadku samych ran skórnych wysokość odszkodowania będzie zależeć od rozległości rany i powstałej blizny. Oczywiście, zyskasz dzięki polisie od następstw nieszczęśliwych wypadków, która zapewni Ci wsparcie finansowe w trudnej sytuacji. Przykładowo, jeśli jesteś ubezpieczony na maksymalną sumę 100 000 zł i doznałeś urazu, za który przysługuje 5% uszczerbku na zdrowiu, to możesz otrzymać jednorazowe odszkodowanie w wysokości 5 000 zł.
Jak wysokie odszkodowanie może dostać dziecko?
Dzieci, tak samo jak dorośli, mogą ubiegać się o odszkodowanie z tytułu uszczerbku na zdrowiu, na przykład za rany wymagające szycia. Wysokość odszkodowania zależy od wielu czynników, m.in. od rodzaju polisy, sumy ubezpieczenia, zakresu ochrony i konkretnego urazu. W przypadku dzieci odszkodowanie zwykle wypłacane jest rodzicom lub opiekunom prawnym. Pieniądze te mogą zostać przeznaczone na pokrycie kosztów leczenia, rehabilitacji bądź innych potrzeb związanych z urazem dziecka.
Poniższa tabela przedstawia przykładowe wysokości odszkodowań za wybrane urazy u dzieci.
Wysokość świadczenia z tytułu uszkodzenia ciała | ||
Rodzaj urazu | Wysokość odszkodowania (zł) | Stopień uszczerbku na zdrowiu (%) |
Rany wymagające szycia | 200 - 900 | Zależny od rozległości i lokalizacji rany |
Uszkodzenie powłok czaszki (bez ubytków kostnych) – blizny do 5 cm długości | 1% | |
Uszkodzenie powłok czaszki (bez ubytków kostnych) – blizny powyżej 5 cm długości | 2% | |
Ubytek podniebienia z zaburzeniami mowy, połykania, rany języka wymagające szycia | 10% | |
Ubytki języka bez zaburzeń mowy, rany języka wymagające szycia od 1 cm | 2% | |
Urazy małżowiny usznej – rany wymagające szycia | 1% | |
Uszkodzenie tkanek miękkich szyi (rany wymagające szycia) – oszpecenia widoczne, szpecące, rozległe (powyżej 3 cm długości lub powyżej 3 cm2 powierzchni) bez ograniczenia ruchomości | 1% | |
Uszkodzenie tkanek miękkich szyi (rany wymagające szycia) - oszpecenia z zaburzeniami funkcji – widoczne, szpecące, rozległe (powyżej 10 cm długości lub powyżej 5 cm2 powierzchni) z ograniczeniem ruchomości | 3% | |
Uszkodzenie tkanek miękkich szyi (rany wymagające szycia) – oszpecenia połączone z dużymi zaburzeniami funkcji (powyżej 20 cm długości lub powyżej 10 cm2 powierzchni) z niesymetrycznym ustawieniem głowy | 8% | |
Tabela 2. Opracowanie własne na podstawie danych zawartych w dokumencie OWU NNW Szkolne Compensa i NNW dla dziecka Nationale-Nederlanden (12.02.2025 r.).
Przykład
Co jeszcze może Ci się przydać?
Polisa na życie może zapewnić bardzo różnorodną ochronę w wielu różnych zakresach. Powinieneś zastanowić się nad indywidualnym ryzykiem, jakie dotyczy Twojej osoby oraz Twojego stylu życia i w oparciu o wnioski skonstruować ochronę dopasowaną na miarę.
Ubezpieczenie na życie może chronić w sytuacji:
- uszczerbku na zdrowiu,
- utraty zdolności do samodzielnej egzystencji,
- hospitalizacji,
- operacji chirurgicznej,
- leczenia specjalistycznego,
- wypadku przy pracy,
- wypadku komunikacyjnego.
Każde z powyższych zdarzeń może wzmocnić Twoją ochronę polisową. Oprócz tego warto, żebyś rozważył zakup pakietu assistance medycznego, który gwarantuje dodatkową ochronę w postaci określonych usług. Należą do nich np.:
- transport medyczny,
- dowóz leków do miejsca zamieszkania,
- pomoc psychologiczna,
- wizyta domowa lekarza lub pielęgniarki,
- pomoc w zorganizowaniu rehabilitacji,
- opieka nad dziećmi w czasie Twojego pobytu w szpitalu,
- opieka nad zwierzętami domowymi w czasie Twojego pobytu w szpitalu,
- infolinia medyczna.
Uszczerbek, jakim jest rana wymagająca założenia szwów, może generować też inne sytuacje, jaką jest pobyt w szpitalu czy operacja. Takie zdarzenie może mocno skomplikować Twoje codzienne życie, dlatego warto wcześniej zabezpieczyć się i zapewnić sobie jak najlepszą pomoc.
Odszkodowanie z ZUS za uszczerbek na zdrowiu?
Jeśli doznasz uszczerbku na zdrowiu w wyniku wypadku przy pracy, możesz ubiegać się o odszkodowanie z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS). Wysokość odszkodowania zależy od stopnia trwałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, który zostanie stwierdzony przez lekarza orzecznika ZUS bądź komisję lekarską ZUS.
Aby otrzymać odszkodowanie, należy złożyć wniosek do ZUS wraz z kompletem dokumentów, w tym protokołem powypadkowym i dokumentacją medyczną. Warto pamiętać, że odszkodowanie przysługuje również za urazy wymagające szycia, jeśli zostały one odniesione w związku z pracą. ZUS wypłaca odszkodowanie w terminie 30 dni od dnia wydania decyzji.
Nie zawsze otrzymasz odszkodowanie, sprawdź!
Powinieneś pamiętać o tym, że nie każda okoliczność zdarzenia jest uwzględniana przez ubezpieczyciela. Jeśli doznałeś uszczerbku wskutek wywołanej przez Ciebie bójki pod wpływem alkoholu lub dopuszczenia się czynu uznanego prawnie za przestępstwo – odszkodowania nie dostaniesz. Wpływ na to ma punkt w umowie, który określa wyłączenia odpowiedzialności ubezpieczeniowej. Przed zakupem zapoznaj się koniecznie z tym zapisem, by dowiedzieć się, kiedy ochrona nie zadziała.
Brak odszkodowania może wynikać również z okresu karencji. Jest to czas pomiędzy podpisaniem umowy a rozpoczęciem ochrony w konkretnym zakresie. Oznacza to, że jeśli do poważnej rany i konieczności jej szycia dojdzie dzień po zakupie polisy, ochrona może tego nie uwzględnić.
Czas karencji, w zależności od zdarzenia, może wynosić od 1 do 24 miesięcy.
Gdzie powinieneś szukać ochrony dla siebie?
Zarówno przy zakupie polisy OC samochodu, jak i ubezpieczenia na życie, możesz skorzystać z pomocy porównywarki ubezpieczeniowej. Dotyczy to również oczywiście innych produktów ochronnych.
Jeśli zatem interesuje Cię polisa na życie, która uwzględnia uszczerbek na zdrowiu, sprawdź dostępne oferty przez porównywarkę. Wystarczy, że wypełnisz krótką ankietę, w której zaznaczysz, jakie parametry ochrony Cię interesują, podasz kilka kluczowych informacji o sobie i na tej podstawie narzędzie przygotuje spersonalizowaną ofertę dla Ciebie.
W ten sposób możesz zaoszczędzić sporo czasu oraz pieniędzy, ponieważ nie przepłacisz za ubezpieczenie. Za pośrednictwem porównywarki kupić możesz również ochronę swojego mieszkania, polisę NNW dla dziecka oraz ubezpieczenie na wyjazd za granicę.
Ważne informacje
1. W OWU różnych polis rana wymagająca szycia może być określana różnie, np. jako „trwały uszczerbek na zdrowiu”, „uszkodzenie ciała”, „rana powierzchowna” czy „uraz mechaniczny”
2. Wysokość odszkodowania zależy od rodzaju polisy, sumy ubezpieczenia, zakresu ochrony i rodzaju urazu
3. Jeśli rana powstała w wyniku wypadku przy pracy, można ubiegać się o odszkodowanie z ZUS
4. W OWU polisy znajdziesz tabele z wartościami procentowymi uszczerbku na zdrowiu za różne rodzaje urazów, w tym rany wymagające szycia
5. Przed zakupem ubezpieczenia zawsze zapoznaj się z OWU, aby wiedzieć, jakie świadczenia Ci przysługują i w jakich sytuacjach
FAQ – Najczęściej zadawane pytania o odszkodowanie wypłacane za szwy
Kiedy założenie szwów jest konieczne?
Zbyt obszerna lub głęboka rana wymaga założenia szwów. O takim zabiegu decyduje lekarz. Szycie rany zapobiega zanieczyszczeniu rany oraz długotrwałemu krwawieniu.
Jak długi jest czas gojenia?
Proces gojenia się rany to kwestia indywidualna i może trwać zarówno kilkanaście dni, gdy rana jest mniejsza, ale nawet i kilka lub kilkanaście miesięcy, gdy rana jest głęboka i zajmuje sporą powierzchnię. Na czas gojenia wpływa również stan zdrowia oraz dbanie o nią. Konieczne jest stosowanie się do zaleceń lekarza.
Ile wynosi odszkodowanie za szwy?
Wysokość kwoty odszkodowania za założone szwy zależna jest od rodzaju wybranej ochrony, doznanej rany oraz sumy ubezpieczenia, na jaką się zdecydowałeś w swoim ubezpieczeniu. Kwota obliczana jest na podstawie tabeli, którą znaleźć możesz w dokumencie OWU (Ogólne Warunki Ubezpieczenia).
Czy po zdjęciu szwów potrzebna może być rehabilitacja?
Jeśli doszło do poważniejszego urazu, rehabilitacja może być potrzebna. Nie każda rana szyta jednak wymaga dalszego leczenia i takie zabiegi mogą nie być konieczne.
Co, jeśli do założenia szwów doszło wskutek bójki?
Ubezpieczyciel może odmówić wypłaty odszkodowania, jeśli Ty byłeś inicjatorem bójki lub działałeś pod wpływem alkoholu. Jeśli jednak zostałeś zaatakowany i pobity, koniecznie zgłoś sprawę na policji. Przy ubieganiu się o odszkodowanie, gdy przyczyną była bójka, koniecznych może być więcej formalności.
