Zespół cieśni nadgarstka jest powszechnym schorzeniem, które może prowadzić do znacznego osłabienia chwytu oraz wystąpienia bólu. W niektórych przypadkach konieczna okazuje się operacja, która ma na celu złagodzenie objawów. 

W takiej sytuacji pacjentowi często przysługuje prawo do odszkodowania. Sprawdź, ile wynosi odszkodowanie po operacji cieśni nadgarstka i co możesz zyskać oprócz pieniędzy. 

Mrowienie i osłabienie, czyli czym jest zespół cieśni nadgarstka?

Zespół cieśni nadgarstka to schorzenie związane z uciskiem na nerw pośrodkowy, który przebiega przez kanalik nadgarstkowy. Ucisk ten powoduje objawy takie jak mrowienie, drętwienie i dyskomfort w okolicy kciuka, palca wskazującego i połowy palca serdecznego. Zwykle do tego dochodzi osłabienie mięśni oraz trudności w precyzyjnych ruchach dłoni. Choroba ta może towarzyszyć różnym stanom i chorobom, takim jak choroby reumatyczne, choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego, choroby zakaźne, choroby zawodowe i urazy oraz inne choroby i stany.

Czynnikiem ryzyka wystąpienia zespołu cieśni nadgarstka są powtarzające się ruchy palców i nadgarstka, charakterystyczne dla niektórych zawodów (np. muzyków, pracowników biurowych, sekretarek), którzy wykonują powtarzające się czynności, np. pisanie na klawiaturze, operowanie myszką komputerową, trzymanie kierownicy podczas jazdy na rowerze itp.

Gdy objawy pacjenta są ciężkie i uporczywe, a leczenie zachowawcze, takie jak stosowanie leków przeciwbólowych czy fizjoterapia, nie przynoszą ulgi lub poprawy, rozważana jest operacja zespołu cieśni nadgarstka. Leczenie operacyjne zaleca się zazwyczaj wtedy, gdy objawy zespołu cieśni nadgarstka utrzymują się przez kilka miesięcy albo gdy stan pacjenta pogarsza się z czasem. Ponadto, jeśli nerw pośrodkowy zostanie uszkodzony, operacja bywa konieczna do przywrócenia czucia i funkcji ręki. W przypadku poważnego ucisku nerwu nieleczenie może prowadzić do trwałego uszkodzenia nerwu i utraty czucia lub ruchomości w palcach ręki. Z tego powodu, jeśli wykonujesz zawód wymagający wykonywania powtarzających się ruchów nadgarstka bądź palców, zastanów się nad wykupieniem odpowiedniego ubezpieczenia, które obejmuje wypłatę świadczenia z tytułu operacji.

Świadczenie z tytułu operacji?

W przypadku wystąpienia zespołu cieśni nadgarstka i konieczności przeprowadzenia operacji koszty leczenia oraz rehabilitacji mogą być bardzo wysokie i obciążać budżet domowy.

Świadczenie z tytułu operacji cieśni nadgarstka różni się jednak w zależności od wybranego towarzystwa ubezpieczeniowego, a także danej oferty. Ważną kwestię stanowi również wybrana suma ubezpieczenia, ponieważ na jej podstawie obliczany jest procent wypłacanego odszkodowania.

Warto pamiętać, że podstawowa polisa na życie nie zapewnia ochrony przed wystąpieniem cieśni nadgarstka. Aby uzyskać takie zabezpieczenie, niezbędne jest wykupienie odpowiedniej umowy dodatkowej. Oprócz tego trzeba mieć na uwadze, że każde towarzystwo ubezpieczeniowe w swoich OWU precyzuje, jak definiuje chorobę i operację. Koniecznie dokładnie zapoznaj się z zawartymi tam informacjami, aby nie było wątpliwości, czy przysługuje Ci odszkodowanie.

Ile możesz dostać za operację cieśni nadgarstka? 

Posiadanie dodatkowego ubezpieczenia stanowi jeden z najbezpieczniejszych i najbardziej opłacalnych sposobów zabezpieczenia się na wypadek potrzeby leczenia cieśni nadgarstka.

Wysokość wypłacanego świadczenia zależy nie tylko od wysokości sumy ubezpieczenia czy składki, lecz także od klasy, do której zalicza się przeprowadzona operacja. Ubezpieczyciele najczęściej wyróżniają pięć stopni klasyfikacji: od prostych, rutynowych po bardzo skomplikowane. Operacja cieśni nadgarstka zazwyczaj mieści się w IV klasie i upoważnia do uzyskania 10% SU. Czasem sama operacja nie wystarczy, a decyzja o tym, czy świadczenie przysługuje, może być uzależniona od wystąpienia konkretnych okoliczności, np. tego, czy w trakcie operacji przeprowadzana była artroplastyka nadgarstka lub śródręcza.
 

WYSOKOŚĆ ODSZKODOWANIA ZA OPERACJĘ CIEŚNI NADGARSTKA 

Towarzystwo ubezpieczeniowe

Rodzaj i nazwa polisy

Suma ubezpieczenia

Wysokość odszkodowania

PZU

dodatkowe ubezpieczenie Finansowe wsparcie po operacji chirurgicznej

od 15 000 do 100 000 zł

wysokość świadczenia zależy od sumy ubezpieczenia i rodzaju (klasy) operacji;

ubezpieczyciel może wypłacić:

  • 100% sumy ubezpieczenia – po operacji chirurgicznej I klasy,
  • 50% sumy ubezpieczenia – po operacji chirurgicznej II klasy,
  • 30% sumy ubezpieczenia – po operacji chirurgicznej III klasy,
  • 10% sumy ubezpieczenia – po operacji chirurgicznej IV klasy,
  • 5% sumy ubezpieczenia – po operacji chirurgicznej V klasy;

operacja cieśni nadgarstka jest traktowana jako zabieg IV klasy

Warta

Ubezpieczenie na życie Warta dla Ciebie i Rodziny

suma ubezpieczenia dla danego ryzyka  jest wskazana w aneksie do wnioskopolisy

wysokość świadczenia zależy od sumy ubezpieczenia i poziomu operacji;

ubezpieczyciel może wypłacić:

  • 10% sumy ubezpieczenia – za operacje z poziomu 1,
  • 25% sumy ubezpieczenia – za operacje z poziomu 2,
  • 50% sumy ubezpieczenia – za operacje z poziomu 3,
  • 75% sumy ubezpieczenia – za operacje z poziomu 4,
  • 100% sumy ubezpieczenia – za operacje z poziomu 5;

operacja cieśni nadgarstka jest traktowana jako operacja I poziomu

UNIQA

Ubezpieczenie na życie Ochrona z Plusem — Pakiet Ochronny

suma ubezpieczenia jest ustalana podczas podpisywania umowy

wysokość świadczenia zależy od sumy ubezpieczenia i poziomu operacji;

ubezpieczyciel może wypłacić:

  • 50% SU – w przypadku operacji medycznej I klasy,
  • 30% SU – w przypadku operacji medycznej II klasy,
  • 10% SU – w przypadku operacji, medycznej III klasy;

wycięcie nerwu obwodowego, zniszczenie nerwu obwodowego lub wycięcie zmiany nerwu obwodowego jest traktowane jako operacja medyczna III klasy

Tabela 1. Wysokość odszkodowania za operację cieśni nadgarstka u wybranych TU. 

Ubezpieczenie obejmujące operację cieśni nadgarstka oferują też Compensa oraz Allianz (na warunkach podobnych jak pozostałe TU).

Co możesz zyskać oprócz odszkodowania? 

Posiadanie ubezpieczenia obejmującego operację cieśni nadgarstka może przynieść wiele korzyści, nie tylko finansowych. Przede wszystkim, w przypadku konieczności przeprowadzenia operacji, pacjent nie musi martwić się o koszty, które zwykle wynoszą kilka tysięcy złotych. Ponadto ubezpieczenie zwykle pokrywa również koszty leczenia i hospitalizacji, a także niezbędnych badań diagnostycznych oraz rehabilitacji po zabiegu.

Co więcej, ubezpieczenie daje też pewność, że pacjent otrzyma jak najlepszą opiekę medyczną, bez konieczności wyboru tańszej metody leczenia bądź rezygnacji z zabiegu ze względu na koszty. Warto pamiętać, że operacja cieśni nadgarstka jest stosunkowo prostym i bezpiecznym zabiegiem, który pozwala na szybką poprawę jakości życia oraz uniknięcie poważniejszych powikłań.

Reasumując, jeśli rozszerzysz zakres swojej polisy, możesz otrzymać dodatkowe wsparcie w przypadku konieczności przeprowadzenia operacji, a także inne korzyści takie jak:

  • dodatkowe świadczenia, np. w przypadku uszczerbku na zdrowiu, hospitalizacji, leczenia za granicą, rehabilitacji, niezdolności do pracy lub innych operacji,
  • korzystne pakiety Assistance, które zapewniają pomoc w nagłych sytuacjach, m.in. organizację i pokrycie kosztów transportu medycznego, dostarczenie leków, a w niektórych przypadkach opiekę nad dziećmi w przypadku niedyspozycji,
  • ochrona dla Twoich bliskich, ponieważ niektóre ubezpieczenia obejmują również małżonka i dzieci, dzięki czemu wystąpienie zdarzenia dotyczącego tych osób także upoważnia do odbioru odszkodowania.

Oprócz tego posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego z uwzględnieniem operacji cieśni nadgarstka może pomóc w skróceniu czasu oczekiwania na zabieg. Często pacjenci muszą czekać kilka miesięcy na wizytę u specjalisty i kolejne miesiące na zabieg, jeżeli korzystają z publicznej służby zdrowia. Prywatne ubezpieczenie pozwala pacjentowi  skorzystać z szybszej i wygodniejszej drogi do zdrowia.

O tych rzeczach musisz pamiętać przed podpisaniem umowy!

Istnieje kilka ważnych rzeczy, o których warto pamiętać przed podpisaniem umowy z ubezpieczycielem. Przede wszystkim należy dokładnie porównać oferty różnych ubezpieczycieli, aby wybrać tę, która najlepiej odpowiada Twoim potrzebom i oczekiwaniom.

Najlepszym sposobem, który ułatwi to zadanie, jest skorzystanie z narzędzia takiego jak porównywarka ubezpieczeniowa. To narzędzie, które pomoże Ci dotrzeć do najlepszych ofert. Po wypełnieniu krótkiej ankiety otrzymasz wyłącznie dopasowane oferty. Dzięki temu zaoszczędzisz zarówno pieniądze, jak i czas.

Ewelina RatajczakEwelina Ratajczak

Należy również dokładnie przeczytać umowę ubezpieczenia, zwracając uwagę na wyłączenia, limity oraz karencję. Wyłączenia to sytuacje, w których ubezpieczyciel nie wypłaci odszkodowania, np. gdy do szkody doszło w wyniku działania siły wyższej bądź wskutek spożywania alkoholu lub innych substancji zmieniających świadomość. Limity natomiast to kwoty, do jakich ubezpieczyciel jest w stanie wypłacić odszkodowanie. Suma ubezpieczenia nie gwarantuje, że w każdym przypadku ubezpieczony otrzyma najwyższą kwotę. Karencja zaś stanowi czas, w którym nie masz jeszcze pełnej ochrony ubezpieczeniowej, np. pierwsze 30 lub 90 dni od podpisania umowy.

Ważne jest także, aby znać swoje prawa i obowiązki jako osoby ubezpieczonej oraz mieć wiedzę na temat procedury zgłaszania szkody. Warto również zwrócić uwagę na sposób wypłaty odszkodowania – czy to jednorazowa kwota, czy też rata miesięczna.

Podsumowując, przed podpisaniem umowy z ubezpieczycielem dobrze jest dokładnie porównać oferty różnych firm oraz przeczytać umowę, zwracając uwagę na wyłączenia, limity i karencję. Należy także znać swoje prawa i obowiązki oraz schemat postępowania w przypadku wystąpienia zdarzenia objętego ubezpieczeniem.

Ważne informacje

1. Zespół cieśni nadgarstka może znacząco utrudniać codzienne funkcjonowanie

2. Problemy z ręką wynikające z zespołu cieśni nadgarstka mogą wymagać leczenia operacyjnego

3. Nie każda polisa na życie zapewni odszkodowanie z tytułu operacji chirurgicznej

4. Przed zakupem porównaj i sprawdź dostępne oferty, by wybrać dla siebie najbardziej korzystną opcję

FAQ – najczęściej zadawane pytania o ubezpieczenie na wypadek operacji cieśni nadgarstka

  1. Jakie są objawy zespołu cieśni nadgarstka?

    Objawy zespołu cieśni nadgarstka to m.in. ból, mrowienie, drętwienie lub osłabienie w obrębie dłoni, kciuka, palca wskazującego, środkowego i serdecznego. W wyniku ucisku na nerw pośrodkowy w kanale nadgarstka osłabia się chwyt i pojawiają się trudności z zaciśnięciem ręki w pięść. Objawy te mogą obejmować sztywność palców i wrażenie ich opuchnięcia, mimo braku widocznego obrzęku. U niektórych chorych występuje trudność z rozróżnieniem dotyku ciepła i zimna.

  2. Jak leczy się zespół cieśni nadgarstka?

    Zespół cieśni nadgarstka leczy się najpierw metodami nieinwazyjnymi. Można zastosować takie metody jak zmiana nawyków ruchowych, odpoczynek lub unieruchomienie nadgarstka w ortezie, chłodzenie nadgarstka bądź wstrzykiwanie kortykosteroidów. Fizykoterapia, taka jak fala uderzeniowa, krioterapia, ultradźwięki lub laser, również może pomóc w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka. Jednak w cięższych przypadkach konieczne bywa leczenie chirurgiczne.

  3. Od czego zależy wysokość odszkodowania za operację cieśni nadgarstka?

    Wysokość odszkodowania za operację cieśni nadgarstka zależy m.in. od sumy ubezpieczenia, stopnia uszczerbku na zdrowiu, czasu niezdolności do pracy oraz od polityki danego ubezpieczyciela i zakresu ubezpieczenia.

  4. Czy po operacji cieśni nadgarstka potrzebna jest rehabilitacja?

    Po operacji cieśni nadgarstka zwykle zaleca się rehabilitację, która może pomóc przywrócić pełną funkcjonalność ręki i zmniejszyć ryzyko powikłań. Rehabilitacja obejmuje m.in. ćwiczenia ruchowe, masaż, elektrostymulację mięśni, a także stosowanie opasek uciskowych.

  5. Kiedy możesz się starać o odszkodowanie za operację cieśni nadgarstka?

    O odszkodowanie za operację cieśni nadgarstka można ubiegać się po uzyskaniu orzeczenia lekarskiego stwierdzającego stopień uszczerbku na zdrowiu oraz po spełnieniu warunków wynikających z umowy ubezpieczenia.